多数腰椎间盘突出患者无须住院治疗，病情严重程度、神经压迫症状、保守治疗效果、手术指征是决定是否需要住院的关键因素。
1、病情程度：轻度膨出或突出可通过门诊治疗缓解，仅当出现剧烈疼痛无法行走或马尾综合征时需住院。
2、神经压迫：合并下肢肌力下降、反射减弱等神经损伤表现时，需住院进行脱水消肿和营养神经治疗。
3、保守疗效：门诊牵引理疗2周无效且疼痛影响睡眠，可能需住院接受硬膜外阻滞等强化治疗。
4、手术指征：巨大突出导致大小便失禁或进行性肌力下降，需住院行椎间孔镜或开放减压手术。
急性期建议卧硬板床休息，避免弯腰提重物，可配合热敷缓解肌肉痉挛，若症状持续加重应及时复查影像学。
