子宫内膜异位症导致不孕的原因主要有病灶机械性阻碍、盆腔微环境改变、排卵功能障碍、内分泌异常等。该疾病可通过药物控制、腹腔镜手术、辅助生殖技术、生活方式调整等方式干预。
1、病灶机械性阻碍异位内膜组织在卵巢或输卵管形成囊肿或粘连，可能阻碍卵子排出或受精卵运输。腹腔镜手术可分离粘连，术后可遵医嘱使用戈舍瑞林、亮丙瑞林、地诺孕素等药物抑制复发。
2、盆腔微环境改变异位病灶导致盆腔炎性因子升高，可能影响卵子质量和胚胎着床。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，促排卵药物如来曲唑有助于改善卵泡发育。
3、排卵功能障碍卵巢巧克力囊肿可能破坏正常卵泡结构，导致排卵异常。超声监测排卵联合促排卵治疗可提高受孕概率，常用药物包括克罗米芬、尿促性素等。
4、内分泌异常异位内膜组织产生前列腺素等物质，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。激素治疗如复方口服避孕药可调节周期，严重者需考虑体外受精技术。
保持规律运动有助于改善盆腔血液循环，饮食注意补充优质蛋白和维生素E，建议每3-6个月复查超声监测病情进展。
