痛风后期主要表现为慢性痛风性关节炎、痛风石形成、关节畸形及肾功能损害,严重者可出现尿酸性肾病和肾衰竭。
1、慢性关节炎:关节疼痛从间歇性发作转为持续性,受累关节增多,常见于手足小关节、踝关节、膝关节,关节周围可能出现骨质侵蚀。
2、痛风石沉积:尿酸盐结晶在皮下、关节周围形成白色结节,多见于耳廓、手指、肘部等部位,破溃后可能继发感染。
3、关节畸形:长期尿酸盐沉积导致关节软骨和骨质破坏,出现关节僵硬、活动受限,严重者出现关节半脱位或强直。
4、肾脏病变:尿酸盐结晶沉积在肾间质和肾小管,可能引发慢性间质性肾炎、肾结石,晚期可出现肾功能不全甚至尿毒症。
痛风患者需严格低嘌呤饮食,限制酒精摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上,定期监测血尿酸和肾功能指标。