什么是腰椎管狭窄症

Question

什么是腰椎管狭窄症

Answer 1

腰椎管狭窄症是腰椎管内空间变窄压迫神经或脊髓的疾病，常见于腰椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等病理改变，主要表现为腰痛、下肢麻木及间歇性跛行。

1、病因：

腰椎退行性变是主要病因，包括椎间盘脱水膨出、关节突关节增生，黄韧带肥厚等结构异常导致椎管容积减少。

2、症状：

典型表现为行走后下肢酸胀麻木（间歇性跛行），腰部前屈时症状缓解，严重者可出现马尾神经综合征表现如大小便功能障碍。

3、诊断：

需结合腰椎MRI或CT检查明确狭窄程度，X线片可辅助判断骨质增生情况，肌电图有助于评估神经受损范围。

4、治疗：

轻度患者可采用塞来昔布等药物缓解炎症，甲钴胺营养神经；中重度需椎管减压手术，必要时行椎间融合术稳定脊柱。

患者应避免久站久坐，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻腰椎负荷，急性期需卧床休息配合物理治疗。