盆腔炎药物治疗效果不佳时可通过调整用药方案、联合物理治疗、手术干预、加强生活护理等方式改善。盆腔炎反复发作可能与病原体耐药性、治疗不彻底、合并其他感染、免疫功能低下等因素有关。
1、调整用药方案细菌培养和药敏试验可指导更换敏感抗生素,如头孢曲松联合多西环素,或莫西沙星单药治疗。需完成14天足疗程用药。
2、联合物理治疗超短波透热疗法可促进盆腔血液循环,微波治疗有助于炎症吸收。需在医生指导下配合抗生素同步进行。
3、手术干预输卵管卵巢脓肿需行腹腔镜引流,盆腔粘连严重者可能需松解术。术后仍需继续抗感染治疗。
4、加强生活护理治疗期间禁止性生活,每日温水清洗会阴,保证充足休息。急性期建议半卧位减轻盆腔充血。
慢性盆腔炎患者可尝试中药灌肠辅助治疗,日常避免久坐和过度劳累,建议每3个月复查妇科超声。