骨质疏松早期可能表现为腰背酸痛、身高变矮、驼背、轻微外力下骨折等症状,发展至后期可能出现胸腰椎压缩性骨折、髋部骨折等严重并发症。
1、腰背酸痛:长期隐匿性疼痛在久坐、久站后加重,可能与椎体骨小梁微骨折有关。建议进行骨密度检测,药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸或雷洛昔芬。
2、身高变矮:椎体压缩导致身高降低超过3厘米,常伴脊柱变形。需补钙联合维生素D,严重时使用特立帕肽等促骨形成药物。
3、驼背畸形:胸椎多节段压缩使脊柱后凸加重,影响心肺功能。除抗骨质疏松治疗外,需佩戴支具保护脊柱稳定性。
4、脆性骨折:跌倒时手腕、髋部等部位易发生骨折,提示骨强度显著下降。需评估骨折风险,必要时行椎体成形术等手术治疗。
建议40岁以上女性定期检测骨密度,每日摄入800-1200毫克钙剂,进行适度负重运动如快走、太极拳,避免吸烟酗酒等危险因素。