内分泌失调可能导致不孕,常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、下丘脑-垂体功能障碍等。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、雄激素过高有关,表现为月经稀发或闭经,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物调节激素水平。
2、甲状腺功能异常甲状腺功能减退或亢进均可能影响排卵,需检测促甲状腺激素,甲减患者需补充左甲状腺素钠,甲亢患者可选用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。
3、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高会抑制促性腺激素分泌,表现为溢乳、闭经,常用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂治疗。
4、下丘脑功能障碍过度节食、运动或精神压力可能导致下丘脑性闭经,需改善生活方式,必要时使用促性腺激素释放激素脉冲治疗。
建议备孕女性出现月经紊乱、痤疮加重等症状时及时检查性激素六项,通过药物调节结合规律作息、均衡饮食改善内分泌状态。