肝病可能引起后背疼痛，常见于肝硬化、肝癌、肝炎、胆道梗阻等疾病。肝脏病变牵涉痛可放射至右肩背部，但需排除脊椎或肌肉问题。
1、肝硬化肝硬化晚期可能导致门静脉高压和肝脏包膜牵张，引发右后背隐痛。伴随腹水、黄疸等症状。治疗需控制病因，使用利尿剂螺内酯、抗纤维化药物水飞蓟宾，严重时考虑肝移植。
2、肝癌肿瘤增大压迫肝包膜或侵犯膈肌时，可表现为持续性后背钝痛。常伴消瘦、食欲减退。治疗包括手术切除、靶向药物索拉非尼、介入治疗等。
3、肝炎急性期急性肝炎导致肝脏肿胀牵拉神经，可能出现右上腹连带后背疼痛。需卧床休息并使用护肝药物甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等。
4、胆道疾病胆结石或胆管梗阻引发胆绞痛时，疼痛可向右肩背部放射。需解痉止痛药物山莨菪碱，必要时行ERCP取石或胆囊切除术。
出现持续后背疼痛伴肝功能异常时，应及时完善超声、CT等检查，避免剧烈运动并保持低脂饮食。
