胆总管结石是指胆总管内形成的结石,可能由胆汁淤积、胆道感染、胆固醇代谢异常、胆道结构异常等原因引起,可通过药物溶石、内镜取石、手术取石等方式治疗。
1、胆汁淤积胆汁排出不畅可能导致结石形成,通常表现为右上腹隐痛、消化不良。建议多饮水促进胆汁排泄,必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物。
2、胆道感染细菌感染可引发胆色素结石,常伴随发热、黄疸。需控制感染后处理结石,可使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素联合消炎利胆片治疗。
3、胆固醇代谢异常高胆固醇饮食易形成胆固醇结石,可能出现脂肪泻、腹胀。需低脂饮食并配合阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。
4、胆道结构异常先天性胆管扩张或狭窄易致结石滞留,多表现为反复腹痛。确诊后常需行经内镜逆行胰胆管造影术或胆总管探查术治疗。
日常需保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,适度运动促进胆汁循环,出现持续腹痛或黄疸应及时就医。