胆总管结石ERCP术后一般需要禁食6-8小时,实际恢复进食时间受到手术创面大小、有无并发症、患者耐受性、麻醉方式等多种因素的影响。
1、手术创面单纯取石未行乳头切开者,术后6小时可尝试少量饮水;若进行乳头肌切开或放置支架,需延长禁食至12-24小时,防止出血或穿孔。
2、并发症出现术后胰腺炎、胆管炎或出血时,需持续胃肠减压并延迟进食,待血淀粉酶正常、腹痛缓解后逐步恢复流食。
3、耐受性老年或基础疾病患者胃肠功能恢复较慢,建议先进行吞咽功能评估,从清流质过渡到低脂半流质饮食。
4、麻醉方式全身麻醉患者需完全清醒后进食,局部麻醉者可较早尝试饮水,但均需观察有无恶心呕吐等不良反应。
恢复饮食应从温水、米汤等清流质开始,2-3天后逐步过渡到低脂软食,避免油腻及刺激性食物,术后1周内需严格遵循医嘱进行饮食管理。