胆囊结石多数情况下建议胆囊切除术,保胆手术需严格评估结石数量、胆囊功能及复发风险等因素。
1、适应症限制保胆手术仅适用于单发结石、胆囊收缩功能良好且无慢性炎症的患者,术前需通过超声及胆囊功能检查评估。
2、复发风险高保留胆囊后结石复发概率超过50%,可能与胆汁成分异常、胆囊动力障碍等病理基础未消除有关。
3、并发症隐患保胆手术可能导致胆瘘、残余结石等并发症,若术中发现胆囊壁增厚或粘连需中转切除。
4、疗效争议目前医学界对保胆手术的长期疗效尚未达成共识,多数指南仍将胆囊切除作为首选治疗方案。
术后应避免高脂饮食,定期复查腹部超声,出现腹痛、发热等症状需及时就医。