右卵巢囊性结构多数属于生理性囊肿,通常无须过度担忧,可能由黄体囊肿、滤泡囊肿、子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤引起。
1. 黄体囊肿排卵后黄体未消退形成,多数2-3个月经周期内自行吸收,若持续增大或破裂需超声随访,必要时服用短效避孕药调节周期。
2. 滤泡囊肿卵泡未破裂持续增大所致,直径常小于5厘米,可通过热敷缓解腹胀,若伴随剧烈腹痛需排除扭转可能。
3. 子宫内膜异位囊肿异位内膜周期性出血形成巧克力囊肿,可能引发痛经和不孕,确诊后可采用孕三烯酮胶囊抑制病灶,或腹腔镜手术剥离。
4. 囊腺瘤卵巢上皮细胞异常增生导致,存在潜在恶变风险,肿瘤标志物CA125升高时需手术切除并行病理检查。
建议每3-6个月复查超声监测变化,突发下腹剧痛或囊肿直径超过5厘米时应及时妇科就诊。