胆囊结石的排石疗法主要有口服溶石药物、体外冲击波碎石、经内镜逆行胰胆管造影取石、腹腔镜胆囊切除术。
1、口服溶石药物熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸可通过改变胆汁成分溶解胆固醇结石,适用于直径小于1厘米的结石,需长期服药并定期复查超声。
2、体外冲击波碎石利用冲击波将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且胆囊功能正常者,可能引起胆绞痛或胰腺炎等并发症。
3、ERCP取石经内镜逆行胰胆管造影可取出胆总管结石,对胆囊结石合并胆管结石效果显著,存在穿孔或出血风险。
4、腹腔镜手术腹腔镜胆囊切除术是症状性胆囊结石的标准疗法,具有创伤小恢复快的特点,术后可能出现腹泻或消化不良。
建议低脂饮食并规律进食,避免快速减重,急性发作期需禁食并及时就医。