人流手术前服用米非司酮主要用于软化宫颈、减少术中出血及降低子宫损伤风险,其作用机制包括孕激素受体拮抗、诱导蜕膜坏死等。
1、软化宫颈米非司酮通过拮抗孕激素受体使宫颈胶原纤维降解,降低宫颈硬度,便于手术器械进入宫腔,减少机械性扩张导致的宫颈裂伤。
2、减少出血药物促使蜕膜组织变性坏死,降低子宫内膜血管活性,术中子宫内膜剥离更完整,出血量可减少约30%-50%。
3、降低损伤预处理后的子宫收缩力增强,手术操作时间缩短,子宫穿孔等并发症概率显著下降,尤其适用于孕周较大或瘢痕子宫患者。
4、协同清宫米非司酮与后续使用的米索前列醇协同作用,可提高完全流产率,减少二次清宫概率,保障手术安全性。
服药前后需严格遵医嘱监测用药反应,术前禁食禁水,术后注意观察阴道出血及腹痛情况,两周内禁止盆浴及性生活。