剖腹产后宫缩可能由子宫复旧、胎盘剥离面止血、炎症反应、子宫肌层损伤等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、适度活动、按摩等方式缓解。
1. 子宫复旧产后子宫需收缩恢复至孕前大小,剖腹产术中牵拉可能加重宫缩痛。建议使用热水袋热敷下腹部,避免长时间卧床。
2. 止血需求胎盘剥离面血管开放需通过宫缩闭合,剖腹产子宫切口愈合需更强收缩力。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。
3. 炎症反应手术创伤引发前列腺素分泌增加,刺激子宫收缩。表现为规律性下腹紧缩感伴恶露排出,可尝试缓慢行走促进宫腔积血排出。
4. 肌层损伤子宫切口处肌纤维断裂修复过程中产生痉挛性疼痛。家属可协助环形按摩产妇腰骶部,配合腹式呼吸减轻不适。
术后24小时内宫缩最剧烈,哺乳时缩宫素分泌会加重疼痛属正常现象,若出现持续高热或出血量增多需及时告知医护人员。