怀孕有血性白带可能由激素波动、宫颈病变、先兆流产、胎盘异常等原因引起，需通过妇科检查、超声评估等方式明确诊断。
1、激素波动：妊娠期雌激素升高可能导致宫颈黏膜轻微出血，表现为淡粉色分泌物。无须特殊治疗，建议避免剧烈运动并观察分泌物变化。
2、宫颈病变：宫颈息肉或宫颈炎可能因血管脆弱引发出血，常伴接触性出血。需妇科检查排除恶性病变，必要时行息肉摘除或使用保妇康栓、干扰素栓等药物。
3、先兆流产：胚胎发育异常或黄体功能不足可能导致阴道出血，多伴有下腹坠痛。需超声检查胚胎活性，遵医嘱使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等保胎药物。
4、胎盘异常：前置胎盘或胎盘早剥可致无痛性出血，严重时威胁母婴安全。需绝对卧床并监测胎心，必要时住院进行硫酸镁静滴或紧急剖宫产。
出现血性白带应立即停止性生活，避免使用卫生棉条，记录出血量和颜色变化，24小时内就医排查原因。
