肺癌化疗主要通过静脉注射或口服化学药物杀灭癌细胞,常用方案包括新辅助化疗、辅助化疗和姑息性化疗,具体药物选择需根据病理类型和分期决定。
1、化疗方案新辅助化疗用于术前缩小肿瘤,常用药物有顺铂联合多西他赛;辅助化疗在术后清除残留癌细胞,可采用卡铂联合培美曲塞;姑息性化疗针对晚期患者缓解症状,吉西他滨联合奈达铂是常见选择。
2、药物类型化疗药物主要分为铂类(顺铂、卡铂)、抗代谢类(吉西他滨、培美曲塞)、植物碱类(多西他赛、长春瑞滨)三大类,需根据患者耐受性组合使用。
3、治疗周期标准化疗周期为21-28天,通常进行4-6个周期,实际疗程需根据肿瘤反应和骨髓功能调整,期间需定期复查血常规和影像学评估。
4、副作用管理化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应和脱发,可通过粒细胞集落刺激因子、止吐药物等进行预防性处理,严重不良反应需调整剂量或更换方案。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免生冷食物,定期监测肝肾功能,出现发热或出血倾向需及时就医。