花斑糠疹是一种常见的浅表真菌感染性皮肤病,主要由马拉色菌过度繁殖引起,表现为皮肤出现色素沉着或减退的鳞屑性斑片。花斑糠疹的典型症状包括边界清晰的圆形斑疹、轻微瘙痒和脱屑,好发于胸背等皮脂腺丰富部位。
1、病因机制马拉色菌作为皮肤常驻真菌,在湿热环境、皮脂分泌旺盛或免疫抑制时过度增殖,其代谢产物干扰黑色素合成导致色素异常。
2、临床表现初期为点状淡红色斑疹,逐渐扩大融合成片,表面覆有糠秕状鳞屑,可呈现白色、粉红色或棕褐色,夏重冬轻。
3、诊断方法通过伍氏灯检查可见金黄色荧光,皮屑镜检可见短棒状菌丝和圆形孢子,需与白癜风、玫瑰糠疹等疾病鉴别。
4、治疗原则外用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏抗真菌,顽固病例可口服伊曲康唑,同时需保持皮肤清洁干燥避免复发。
日常应选择透气衣物,出汗后及时清洁,避免共用毛巾等个人物品,复发患者可每月预防性使用抗真菌洗剂。