宫颈癌前病变多数情况下可以保守治疗,主要方式包括定期随访、药物治疗、物理治疗和手术干预。具体方案需根据病变程度、HPV感染状态和患者生育需求综合评估。
1、定期随访CIN1级病变通常建议6-12个月复查TCT和HPV检测,60%患者可通过自身免疫力逆转。随访期间需避免吸烟、熬夜等降低免疫力的行为。
2、药物治疗干扰素栓、保妇康栓等抗病毒药物可用于HPV持续感染患者,配合硒酵母片等免疫调节剂。药物治疗需持续3-6个月并定期评估疗效。
3、物理治疗激光、冷冻或电凝适用于CIN2级局限病变,治愈率可达90%。治疗前需排除浸润癌可能,术后2个月内禁止性生活。
4、手术干预宫颈锥切术适用于CIN2-3级或随访进展病例,可选用LEEP刀或冷刀锥切。术后需警惕出血、宫颈管粘连等并发症。
建议保持规律作息和均衡饮食,适当补充维生素A/C/E,治疗后每3-6个月进行宫颈癌筛查至少持续2年。