泌尿结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部钝痛等。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为剧烈疼痛,严重时可伴随恶心呕吐。
1、排尿疼痛结石移动刺激尿道或膀胱黏膜,表现为排尿时刀割样疼痛,疼痛可放射至会阴部。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解症状。
2、血尿结石摩擦泌尿道上皮导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水样或镜下血尿。建议完善尿常规检查,排除其他出血性疾病后可使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、肾上腺色腙片等药物。
3、尿频尿急下段输尿管结石或膀胱结石刺激膀胱三角区,引发排尿反射亢进。需与尿路感染鉴别,必要时联合使用琥珀酸索利那新片、托特罗定缓释片、黄酮哌酯盐酸盐片等药物。
4、腰部钝痛肾盂或上段输尿管结石引起肾盂内压力增高,表现为患侧腰部持续性胀痛,活动后加重。超声检查可明确结石位置,疼痛剧烈时可短期应用布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片、哌替啶注射液。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,避免长期摄入高草酸食物,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。