病毒性肝炎需注意隔离防护、定期复查、药物规范使用及饮食调整,主要管理措施包括避免传染、监测肝功能、抗病毒治疗和营养支持。
1、隔离防护甲型、戊型肝炎需消化道隔离,乙型、丙型等血源性肝炎应避免血液和体液接触。患者个人用品需单独消毒处理,家庭成员建议接种疫苗。
2、定期复查每3-6个月检测肝功能、病毒载量及肝脏超声。慢性乙肝患者需监测肝癌标志物,肝硬化者增加胃镜检查频次。
3、规范用药慢性乙肝可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,丙肝需遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦等抗病毒方案,禁止自行停药或调整剂量。
4、饮食调整限制高脂高糖饮食,每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg体重,优先选择鱼虾、豆制品等优质蛋白,绝对禁酒。
保持规律作息,适度进行太极拳等低强度运动,出现乏力加重或皮肤黄染需立即就医。