胆囊癌放疗可能引起放射性皮炎、骨髓抑制、消化道反应和放射性肺炎等不良反应。放疗的危害主要与放射剂量、照射范围、个体耐受性及肿瘤位置有关。
1、放射性皮炎皮肤照射区域可能出现红肿、脱屑或溃疡,与放射线损伤表皮细胞有关。可遵医嘱使用重组人表皮生长因子外用溶液、磺胺嘧啶银乳膏等药物保护创面。
2、骨髓抑制放疗可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少,与放射线影响造血干细胞有关。必要时需使用重组人粒细胞刺激因子注射液、血小板生成素等药物干预。
3、消化道反应常见恶心呕吐、食欲下降,因放射线刺激胃肠黏膜所致。可选用昂丹司琼注射液、甲氧氯普胺片等止吐药物缓解症状。
4、放射性肺炎肺部受照射后可能出现咳嗽、气促,严重时导致肺纤维化,需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制炎症反应。
放疗期间应保持照射区域皮肤清洁干燥,进食高蛋白、高维生素饮食,定期监测血常规和肝肾功能,出现严重不良反应需及时告知医生调整治疗方案。