肠癌与肠易激综合征的主要区别在于疾病性质、症状特征及预后，肠癌属于恶性肿瘤，肠易激综合征为功能性胃肠病。
1. 疾病性质肠癌是结肠或直肠黏膜的恶性病变，具有浸润转移特性；肠易激综合征属于功能性肠道紊乱，无器质性改变。
2. 症状特征肠癌表现为血便、排便习惯改变、消瘦等进行性症状；肠易激综合征以腹痛、腹胀、腹泻便秘交替为主，症状反复但无进行性加重。
3. 检查结果肠癌可通过肠镜发现肿块并活检确诊，影像学可见浸润或转移；肠易激综合征检查结果通常正常，需排除其他器质性疾病。
4. 预后差异肠癌需手术及放化疗，预后与分期相关；肠易激综合征通过饮食调整及药物控制症状，不影响寿命。
出现持续肠道症状时应及时就医，肠癌筛查推荐45岁以上人群定期进行肠镜检查，肠易激综合征患者需注意记录饮食与症状关联性。
