恶性高血压可通过生活方式干预、降压药物治疗、静脉降压治疗、血液透析等方式治疗。恶性高血压通常由原发性高血压未控制、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、妊娠高血压综合征等原因引起。
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；戒烟限酒，保持规律作息；适度进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。
常用药物包括硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片。恶性高血压可能与肾素-血管紧张素系统过度激活、交感神经兴奋性增高等因素有关，通常表现为头痛、视物模糊等症状。
在重症监护下使用硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液等静脉制剂快速降压。24小时内血压下降幅度不宜超过治疗前水平的25％，避免重要脏器灌注不足。
合并急性肾损伤时需进行连续性肾脏替代治疗。恶性高血压可能与肾小球滤过率急剧下降、水钠潴留等因素有关，通常表现为少尿、水肿等症状。
患者需定期监测血压，保持低脂低盐饮食，避免情绪激动和剧烈运动，严格遵医嘱调整用药方案。
