输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，5-7毫米的结石有概率排出，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米：约90％的此类结石可通过大量饮水及适度运动自然排出，建议每日饮水量超过2000毫升，配合跳跃运动促进结石移动。
2、5-7毫米：约50％概率可自行排出，需在医生指导下使用坦索罗辛等α受体阻滞剂扩张输尿管，同时监测是否出现肾绞痛或感染症状。
3、7-10毫米：通常需要体外冲击波碎石术治疗，合并输尿管狭窄或反复感染者可考虑输尿管镜取石术，自行排出概率不足20％。
4、超过10毫米：必须通过经皮肾镜碎石术或腹腔镜手术取出，长期滞留可能导致肾积水或肾功能损伤，需泌尿外科紧急处理。
结石排出期间建议低盐低脂饮食，避免菠菜、动物内脏等高草酸食物，定期复查超声监测结石位置变化。
