孕妇阑尾炎通常难以自我恢复,需及时就医干预。阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖改变等因素引起,表现为右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。
1、阑尾管腔阻塞粪石或淋巴滤泡增生可能导致阑尾管腔阻塞,引发局部缺血和炎症。妊娠期子宫增大会加重压迫,需通过血常规、超声检查确诊,医生可能建议头孢曲松等抗生素治疗。
2、细菌感染肠道菌群失衡时,大肠杆菌等病原体易侵袭阑尾黏膜。孕妇免疫调节变化会加速感染进程,需联合甲硝唑等抗厌氧菌药物控制感染,避免脓毒症风险。
3、妊娠解剖改变增大的子宫使阑尾位置偏移,延迟炎症发现。孕中期后疼痛可能位于右上腹,易误诊为胆囊炎,需通过MRI明确诊断,必要时行腹腔镜手术。
4、免疫抑制状态孕激素升高会抑制免疫功能,使感染更易扩散。若出现持续腹痛伴胎动减少,提示可能并发腹膜炎,需紧急手术避免流产或早产。
孕妇出现腹痛症状应避免自行用药,建议立即就诊产科和普外科,治疗期间需监测胎心并保持左侧卧位减轻子宫压迫。