多数垂体瘤无须手术治疗,治疗方案主要有药物治疗、放射治疗、定期观察、手术干预。
1、药物治疗泌乳素型垂体瘤首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林,生长激素瘤可使用生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽控制激素分泌。
2、放射治疗伽玛刀或质子治疗适用于术后残留或复发肿瘤,通过精准放射抑制肿瘤生长,需多次随访评估疗效。
3、定期观察无功能微腺瘤且无压迫症状时,每6-12个月复查MRI和激素水平,监测肿瘤是否进展。
4、手术干预出现视力障碍、严重头痛或药物难治性激素亢进时,需经鼻蝶窦入路切除肿瘤,术后可能需激素替代治疗。
建议垂体瘤患者保持规律作息,避免剧烈运动撞击头部,定期复查垂体功能与影像学检查。