多数垂体瘤属于无功能微腺瘤且生长缓慢，通常无须治疗。是否需要干预主要取决于肿瘤类型、大小、是否分泌激素以及是否引起症状。
1、无功能微腺瘤直径小于10毫米且无激素分泌功能的垂体瘤，通常只需定期影像学随访观察，无须特殊治疗。
2、偶发瘤体稳定体检偶然发现且多年未增长的垂体瘤，若无视力视野缺损等压迫症状，可暂不处理但需持续监测。
3、激素水平正常泌乳素瘤等部分功能性垂体瘤，若相关激素指标在正常范围内且无临床症状，可能暂缓药物或手术治疗。
4、手术风险过高高龄或合并严重基础疾病患者，当肿瘤未危及生命时，保守观察的获益可能大于手术风险。
建议所有垂体瘤患者每6-12个月复查垂体激素水平和磁共振，若出现头痛、视力下降或激素紊乱症状应及时就诊。
