脑垂体瘤患者多数情况下可以怀孕,但需根据肿瘤类型、激素水平及症状控制情况综合评估。
1、评估肿瘤类型
无功能型垂体瘤若无压迫症状,通常对妊娠影响较小;功能性垂体瘤需重点监测激素分泌异常。
2、激素水平监测
泌乳素瘤患者需维持正常泌乳素值,生长激素瘤应控制IGF-1水平,避免影响胎儿发育。
3、症状控制
妊娠前需确保视力视野正常,头痛等症状稳定,避免孕期肿瘤增大导致急症。
4、用药调整
溴隐亭等药物需在医生指导下调整剂量,部分患者孕中期可暂停用药,但需密切随访。
建议孕前完成垂体MRI检查,妊娠期每三个月复查激素水平,分娩方式需神经外科与产科联合评估。