化疗期间恶心呕吐可通过止吐药物、饮食调整、心理干预、中医辅助等方式缓解。恶心呕吐是化疗常见副作用,主要由化疗药物刺激胃肠黏膜、影响中枢神经等因素引起。
1、止吐药物化疗前预防性使用5-HT3受体拮抗剂如昂丹司琼、格拉司琼,或NK1受体拮抗剂如阿瑞匹坦,严重呕吐可联用地塞米松。用药需严格遵循肿瘤科医生指导。
2、饮食调整少食多餐,选择常温清淡食物如苏打饼干、米粥,避免油腻辛辣。化疗前后2小时避免进食,呕吐后用小口含服电解质水补充体液。
3、心理干预放松训练结合认知行为疗法可降低预期性呕吐发生概率。音乐疗法、正念冥想有助于缓解焦虑诱发的恶心反应。
4、中医辅助生姜提取物对轻度恶心有效,内关穴按压或艾灸可调节胃肠功能。中药汤剂需经中医师辨证开具,避免与化疗药物相互作用。
建议记录呕吐频率与诱因供医生参考,呕吐物带血或持续24小时未缓解需立即就医。治疗期间保持口腔清洁,穿着宽松衣物减少腹部压迫感。