垂体瘤术后脑积液可能由术中脑脊液漏、术后炎症反应、脑脊液循环障碍、颅内压异常等原因引起，可通过引流治疗、抗感染治疗、脱水降颅压、手术修补等方式处理。
1、术中脑脊液漏手术操作可能损伤蛛网膜导致脑脊液漏出，表现为切口渗液或头痛。需保持头高卧位，必要时行腰椎穿刺引流或手术修补。
2、术后炎症反应手术创伤引发局部炎症反应可能导致脑脊液吸收障碍。需使用头孢曲松等抗生素控制感染，配合糖皮质激素减轻炎症。
3、脑脊液循环障碍术后粘连或血块堵塞中脑导水管等结构，可能引起交通性脑积水。需行脑室腹腔分流术，配合甘露醇降低颅内压。
4、颅内压异常垂体区术后水肿或出血可导致颅内压失衡，表现为呕吐、视乳头水肿。需使用甘露醇、呋塞米等脱水药物，严重时需手术减压。
术后应严格监测意识状态和生命体征，避免剧烈咳嗽或用力排便，饮食以低盐高蛋白为主，定期复查头颅CT评估积液变化。
