直肠癌早期生存率较高,5年生存率可达90%以上,实际生存率与肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、治疗时机、患者基础健康状况等因素密切相关。
1、肿瘤分化程度高分化腺癌恶性程度低,预后较好;低分化或未分化癌侵袭性强,生存率相对降低。
2、淋巴结转移无淋巴结转移的Ⅰ期患者生存率显著高于Ⅱ期伴局部淋巴结转移者,远处转移会大幅降低生存预期。
3、治疗时机肿瘤局限于黏膜层的T1期患者通过内镜切除即可获得根治,浸润深度超过肌层的T3期需联合放化疗。
4、基础健康状况合并糖尿病、心血管疾病等基础病患者对手术耐受性较差,可能影响综合治疗效果。
建议40岁以上人群定期进行肠镜筛查,发现便血、排便习惯改变等症状及时就医,术后需配合营养支持与康复训练。