结核性胸膜炎合并脑积液的特点主要有胸腔积液渗出性改变、脑脊液淋巴细胞增多、低糖低氯表现、蛋白含量升高。
1、胸腔积液渗出性改变胸水外观多为黄色浑浊，李凡他试验阳性，比重超过1.018，符合渗出液标准。
2、脑脊液淋巴细胞增多脑脊液细胞计数通常在50-500个/μL之间，以淋巴细胞为主，中性粒细胞比例低于20％。
3、低糖低氯表现脑脊液葡萄糖含量常低于2.5mmol/L，氯化物多低于120mmol/L，与细菌消耗和代谢障碍有关。
4、蛋白含量升高脑脊液蛋白定量多在1-5g/L，胸水蛋白含量超过30g/L，与血脑屏障及胸膜通透性增加相关。
出现上述表现需完善结核菌素试验及病原学检查，确诊后需规范抗结核治疗并监测脑脊液压力变化。
