甲状腺结节可通过定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺囊肿、甲状腺癌等原因引起。
1、定期观察体积较小且无恶性特征的结节建议每6-12个月复查超声,日常避免颈部压迫和电离辐射。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素,甲状腺炎患者需配合泼尼松片抗炎,合并甲亢时选用甲巯咪唑片。药物使用需严格遵循内分泌科医嘱。
3、射频消融适用于3-4厘米的良性结节,通过热能使结节缩小。治疗前需穿刺活检排除恶性可能,术后可能出现短暂声音嘶哑。
4、手术切除直径超过4厘米的压迫性结节或疑似恶性结节需手术,术式包括甲状腺部分切除和全切除,术后可能需终身服用甲状腺激素。
建议保持均衡饮食,适量增加海带紫菜等含碘食物,避免剧烈颈部运动,术后患者需定期监测甲状腺功能和钙磷代谢。