新生儿低血糖可能由母体糖尿病、早产、喂养不足、先天性代谢异常等原因引起,可通过调整喂养方式、静脉补糖、药物治疗等方式干预。
1. 母体糖尿病妊娠期高血糖导致胎儿胰岛素分泌过多,出生后易出现反应性低血糖。建议家长按医嘱进行血糖监测,早期喂养可选择母乳或配方奶,必要时使用10%葡萄糖注射液静脉滴注。
2. 早产因素早产儿肝糖原储备不足且糖异生能力弱,家长需每2-3小时喂养一次,血糖过低时需遵医嘱使用氢化可的松注射液或胰高血糖素。
3. 喂养不足延迟开奶或哺乳量不足导致能量摄入缺乏,家长应在出生后1小时内开始哺乳,低血糖持续时可使用葡萄糖凝胶口腔涂抹。
4. 代谢异常可能与糖原累积病、脂肪酸氧化缺陷等遗传代谢病有关,通常伴肌张力低下、呼吸困难等症状,需进行血尿代谢筛查并静脉输注葡萄糖溶液。
新生儿出现嗜睡、喂养困难等低血糖症状时,家长应立即就医并保持皮肤接触保暖,避免擅自补充高浓度糖水。