听神经瘤的常见症状包括耳鸣、听力下降、平衡障碍和面部麻木,按病情发展可分为早期单侧耳鸣、进展期听力减退、晚期平衡失调及压迫症状。
1、耳鸣早期多表现为单侧持续性高调耳鸣,可能与内耳神经受压有关,需通过听力检查和MRI确诊,药物可选甲钴胺、银杏叶提取物、维生素B1营养神经。
2、听力下降渐进性单侧感音神经性耳聋是典型表现,肿瘤压迫听神经导致信号传导异常,可通过纯音测听评估,严重时需考虑手术切除肿瘤。
3、平衡障碍肿瘤增大压迫前庭神经会引起头晕和步态不稳,伴随恶心呕吐,前庭功能检查可辅助诊断,急性期可使用异丙嗪缓解眩晕症状。
4、面部麻木晚期肿瘤压迫三叉神经导致同侧面部感觉异常,可能合并角膜反射减弱,需紧急手术干预防止永久性神经损伤。
出现持续单侧耳鸣或听力变化时应尽早就诊耳鼻喉科,日常避免噪声刺激并保持充足睡眠,术后患者需定期复查听力及脑部影像。