膀胱结石可能引起膀胱炎,膀胱结石属于直接致病因素,其他相关疾病还包括尿路感染、尿道狭窄、膀胱憩室等。
1、结石刺激膀胱结石长期摩擦膀胱黏膜,导致局部充血水肿,可能诱发细菌感染。治疗需通过体外冲击波碎石或手术取石,药物可选用头孢呋辛、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇。
2、排尿受阻结石堵塞尿道内口导致尿液滞留,细菌繁殖概率增加。需解除梗阻并抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星、呋喃妥因。
3、黏膜损伤结石移动造成膀胱壁机械性损伤,形成炎症病灶。建议多饮水冲刷尿道,配合使用碳酸氢钠碱化尿液,药物可选择磺胺甲噁唑、诺氟沙星、孟鲁司特。
4、继发感染结石作为异物可能成为细菌生物膜载体,导致反复感染。需进行尿细菌培养针对性用药,常见病原体可使用哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松、阿奇霉素。
每日保持2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,出现尿频尿急症状应及时进行泌尿系统超声检查。