膀胱癌手术后肠瘘可通过肠外营养支持、抗感染治疗、手术修补、引流处理等方式治疗。肠瘘通常由手术损伤、局部感染、组织愈合不良、肿瘤复发等原因引起。
1、肠外营养支持术后早期需禁食，通过静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养液维持机体需求，减少肠道负担。
2、抗感染治疗肠瘘可能合并腹腔感染，需使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3、手术修补对于较大瘘口或保守治疗无效者，需行肠造口还纳术或肠段切除术，术中需清除坏死组织并加固缝合。
4、引流处理通过留置腹腔引流管持续负压吸引，减少肠内容物渗漏，促进瘘口周围炎症消退。
术后需密切监测引流液性状与引流量，逐步过渡至肠内营养，定期复查腹部CT评估愈合情况。
