前列腺癌手术治疗并非适合所有患者，禁忌人群主要包括合并严重心肺疾病、凝血功能障碍、肿瘤广泛转移、预期寿命较短的患者。
1、严重心肺疾病存在未控制的心力衰竭、严重冠心病或慢性阻塞性肺疾病患者，手术麻醉风险显著增高，可能选择放疗或内分泌治疗替代。
2、凝血功能障碍血友病、血小板减少症等出血性疾病患者，术中术后大出血风险高，需优先考虑非手术治疗方案。
3、肿瘤广泛转移已发生骨转移或内脏转移的晚期患者，手术无法清除所有病灶，通常采用全身性治疗如化疗联合雄激素剥夺治疗。
4、预期寿命较短高龄或合并多器官功能衰竭者，需评估手术获益与风险，多数建议采取保守治疗改善生活质量。
具体治疗方案需由泌尿外科医生综合评估肿瘤分期、患者基础状况及治疗目标后制定，可配合营养支持提高耐受性。
