泌尿系结石微创手术的适应症主要有结石直径超过10毫米、药物保守治疗无效、合并泌尿系统梗阻或感染、解剖结构异常导致结石复发等情况。
1、结石较大结石直径超过10毫米时自然排出概率低,微创手术如经皮肾镜碎石术或输尿管软镜碎石术可有效清除结石。
2、药物无效对药物排石治疗3个月以上无效的结石,或伴有持续肾绞痛的患者,需考虑微创手术治疗。
3、合并并发症结石合并肾积水、反复尿路感染或肾功能损害时,应尽早行微创手术解除梗阻。
4、解剖异常存在肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管憩室等解剖异常者,微创手术可同时处理原发病因。
术后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。