胶质瘤的影像学表现主要包括边界不清的占位性病变、周围水肿带、异常强化信号以及占位效应等特征。
1、边界不清胶质瘤在CT或MRI上常表现为浸润性生长,与正常脑组织分界模糊,低级别胶质瘤边界相对清晰,高级别胶质瘤呈明显浸润性生长。
2、水肿带肿瘤周围常见指状水肿区,MRI的T2加权像呈高信号,白质水肿较灰质更明显,水肿程度与肿瘤恶性度相关。
3、异常强化增强扫描时低级别胶质瘤多无强化,高级别胶质瘤呈不规则环状或结节状强化,强化区域反映血脑屏障破坏程度。
4、占位效应肿瘤可导致脑室受压变形、中线结构移位等征象,功能区胶质瘤可能早期出现神经功能缺损症状。
发现疑似胶质瘤影像学表现时应及时进行多模态影像评估,结合临床症状和病理检查明确诊断,避免延误治疗时机。