压力性尿失禁手术后并发症主要包括尿潴留、尿路感染、吊带侵蚀、新发尿急等,多数可通过规范操作和术后护理预防。
1、尿潴留术后膀胱排空困难可能与麻醉影响或吊带过紧有关,表现为排尿费力。轻度可通过间歇导尿缓解,严重需手术调整吊带松紧度。
2、尿路感染导尿操作或术后抵抗力下降易引发感染,伴随尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。
3、吊带侵蚀吊带材料可能侵蚀尿道或阴道壁,与个体排异反应有关。表现为持续疼痛或异常分泌物,需手术取出吊带并修复组织。
4、新发尿急手术刺激可能诱发膀胱过度活动,与神经调节异常相关。可选用索利那新、米拉贝隆等药物控制症状。
术后应避免剧烈运动3个月,保持会阴清洁,定期复查尿动力学。出现发热或持续疼痛需及时就医。