胃肠道间质瘤的危害主要包括局部浸润、消化道出血、肠梗阻、远处转移等。该肿瘤可能引发腹痛、贫血、体重下降等症状,严重时可危及生命。
1. 局部浸润肿瘤向胃肠壁深层生长可能导致器官穿孔或瘘管形成,需通过手术切除联合靶向药物治疗,常用药物包括伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼。
2. 消化道出血肿瘤侵蚀血管可引发呕血或黑便,严重出血需内镜止血或介入栓塞,同时使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑控制胃酸。
3. 肠梗阻较大肿瘤可能阻塞肠腔导致呕吐腹胀,需禁食胃肠减压,必要时手术解除梗阻,术前可尝试伊马替尼缩小肿瘤体积。
4. 远处转移晚期常见肝转移和腹膜种植转移,需长期服用靶向药控制进展,定期复查增强CT评估治疗效果。
确诊后应每3-6个月进行胃镜和影像学随访,避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血,饮食选择易消化低纤维食物减轻胃肠负担。