阴茎勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常等原因引起。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题可能干扰性兴奋传导，表现为勃起不坚或无法维持。可通过心理咨询、行为疗法改善，严重时需联合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、血管病变动脉粥样硬化或静脉漏可能导致阴茎血流异常，通常伴随高血压、糖尿病等症状。需控制基础疾病，可使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善血流。
3、神经损伤糖尿病神经病变或盆腔手术损伤可能影响勃起传导，常见于长期血糖控制不佳者。需营养神经治疗，甲钴胺、依帕司他等药物有助于神经修复。
4、内分泌异常睾酮水平低下或甲状腺功能紊乱可能直接导致性欲减退，多伴随乏力、体毛减少。需激素替代治疗，十一酸睾酮、绒促性素等药物需严格监测使用。
建议保持规律运动，控制体重并避免吸烟饮酒，地中海饮食有助于改善血管功能，出现症状应及时到男科或内分泌科就诊。
