肾移植的适应症主要有慢性肾衰竭尿毒症期、遗传性肾病、糖尿病肾病、多囊肾等终末期肾病。
1、慢性肾衰竭慢性肾衰竭尿毒症期是肾移植最主要适应症，当肾小球滤过率低于15毫升每分钟时需考虑移植，通常伴随水肿、贫血等症状，可通过血液透析过渡治疗。
2、遗传性肾病遗传性肾病如Alport综合征等导致肾功能进行性恶化，青少年期即可发展为尿毒症，移植前需进行基因检测评估家族遗传风险。
3、糖尿病肾病糖尿病肾病进展至终末期需移植治疗，术前需严格控制血糖，移植后仍需监测糖尿病并发症，可使用胰岛素联合口服降糖药管理。
4、多囊肾多囊肾患者肾脏体积增大压迫正常组织，肌酐清除率持续下降时需移植，移植前可能需切除原肾以缓解腹胀症状。
肾移植术后需长期服用免疫抑制剂，定期监测肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动碰撞移植肾区域。
