多数前列腺肥大患者无须手术治疗。前列腺肥大的治疗方式主要有药物治疗、微创治疗、开放手术、观察等待。
1、药物治疗适用于轻中度症状患者,常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛、5α还原酶抑制剂非那雄胺、植物制剂普适泰等,可缓解排尿困难症状。
2、微创治疗经尿道前列腺电切术和激光汽化术是主流微创方式,具有创伤小、恢复快的特点,适合大多数中重度患者。
3、开放手术耻骨上前列腺切除术适用于腺体过大或合并膀胱结石等复杂病例,需综合考虑患者年龄和全身状况。
4、观察等待无症状或症状轻微者可定期复查,通过调整饮水量、避免久坐等生活方式干预控制病情进展。
建议患者定期进行前列腺特异性抗原检测和尿流率检查,出现急性尿潴留、反复血尿等并发症时需及时就医评估手术指征。