外阴瘙痒伴有异味可能由细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎等引起，可通过药物治疗、局部清洁、避免刺激物、调整生活习惯等方式改善。
1、药物治疗细菌性阴道病可能与阴道菌群失衡有关，通常表现为灰白色分泌物伴鱼腥味，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片。外阴阴道假丝酵母菌病常由白色念珠菌感染导致，表现为豆腐渣样白带，可使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊。
2、局部清洁每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。经期及时更换卫生巾，减少局部潮湿刺激。
3、避免刺激物暂停使用含香精的卫生护垫、沐浴露等化学制品。性生活前后注意清洁，必要时使用避孕套减少交叉感染。游泳后及时更换泳衣，避免公共浴池坐浴。
4、调整生活习惯减少熬夜及高糖饮食，适当补充含乳酸菌的酸奶。糖尿病患者需控制血糖，长期使用抗生素者需预防菌群失调。症状持续超过1周或伴随尿痛、发热需妇科就诊。
治疗期间避免辛辣食物，可适量食用无糖酸奶、西蓝花、燕麦等富含益生菌和膳食纤维的食物，有助于维持阴道微环境平衡。
