外阴长了一粒东西可能由毛囊炎、巴氏腺囊肿、尖锐湿疣、外阴肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 毛囊炎局部毛囊细菌感染导致红肿硬结，可能伴随疼痛或脓液渗出。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏抗感染，保持会阴清洁干燥。
2. 巴氏腺囊肿巴氏腺导管阻塞形成囊性肿物，可能继发感染形成脓肿。较小囊肿可温水坐浴缓解，合并感染需口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾或左氧氟沙星。
3. 尖锐湿疣HPV感染引起的菜花样赘生物，具有传染性。需冷冻或激光去除疣体，配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干扰素凝胶局部治疗。
4. 外阴肿瘤罕见但需警惕的无痛性肿物，可能伴随溃疡或异常分泌物。确诊需活检病理检查，根据肿瘤性质选择手术切除或放化疗。
建议避免抓挠刺激患处，选择纯棉透气内裤，发现肿物持续增大、破溃或伴随异常出血时应及时妇科就诊。
