备孕女性建议在孕前3个月开始补充叶酸，持续至孕早期3个月，每日剂量通常为400微克。叶酸补充时间主要与胎儿神经管发育关键期、母体储备需求、饮食摄入不足、吸收障碍等因素相关。
1. 发育关键期胎儿神经管闭合发生在受孕后21-28天，此时多数孕妇尚未察觉怀孕，提前补充可确保体内叶酸水平充足。
2. 母体储备叶酸在体内蓄积需2-3个月，孕前补充能使红细胞叶酸浓度达到最佳预防水平，降低神经管缺陷风险。
3. 饮食不足天然食物中叶酸生物利用率仅约50％，且烹饪易流失，建议通过动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果等食物配合补充剂使用。
4. 吸收障碍部分人群存在MTHFR基因突变或胃肠疾病，可遵医嘱选择活性叶酸补充剂，如斯利安叶酸片、爱乐维复合维生素、玛特纳孕前配方等。
计划怀孕前建议进行孕前检查，评估叶酸代谢能力，避免与抗癫痫药等药物同服影响吸收，同时保持均衡饮食和规律作息。
