产后阴道松弛可能出现阴道口松弛、性生活质量下降、漏尿、下腹坠胀感等症状,症状发展通常从轻度不适逐渐进展为功能异常。
1、阴道口松弛分娩时盆底肌过度拉伸导致阴道口闭合不全,表现为手指可轻松进入或自觉宽松感。凯格尔运动可帮助恢复肌张力,严重者需生物反馈治疗。
2、性生活质量下降阴道壁弹性减弱导致性交时包裹感降低,可能伴随快感减退。激光治疗或射频紧致可改善,必要时使用阴道哑铃辅助锻炼。
3、压力性尿失禁盆底肌支撑力不足引发咳嗽、跳跃时漏尿,与尿道括约肌功能受损有关。电刺激疗法配合盐酸米多君片可改善,重度需尿道中段悬吊术。
4、盆腔器官脱垂长期松弛可能引发子宫或膀胱下垂,伴随下腹沉重感、排尿困难。子宫托可暂时缓解,Ⅲ度以上脱垂需骶棘韧带固定术。
建议产后42天起进行专业盆底肌评估,哺乳期结束后可考虑二氧化碳点阵激光治疗,日常避免提重物及长期站立。